Manifestações Clínicas

 O período de incubação da dengue varia de dois a sete dias. A manifestação clínica começa abruptamente com febre, cefaleia, dor retroorbial, congestão conjuntival, dor lombo-sacral, mal-estar, prostração, anorexia, náuseas, sensação de paladar alterada, podendo ocorrer erupção maculopapular. A mialgia e a artralgia são fatores característico da doença, sendo raros os sintomas respiratórios como tossia e rinite. Podem ser observadas manifestações hemorrágicas, como epistaxe, gengivorragia, sangramento gastrointestinal, sangramento vaginal e hematúria (presença de sangue na urina). As manifestações mais graves da dengue são caracterizadas por choque hipovolêmico não hemorrágico, plaquetopenia (baixa quantidades de plaquetas) e hemorragia.
 A OMS (Organização Mundial da Saúde) classifica a dengue hemorrágica e a síndrome de choque da dengue em diferentes graus de gravidade:

 Grau 1: Febre acompanhada por sintomas constitucionais inespecíficos; a única manifestação hemorrágica se verifica através do teste do torniquete positivo.
 Grau 2: A manifestação adicional àquela do grau 1 é o sangramento espontâneo da pele e/ou de outros locais.
Grau 3: Falhas circulatórias manifestadas por pulso rápido e fraco, pulsação reduzida, ou hipotensão, com presença de pele úmida e fria, além de inquietação.
 Grau 4: Choque profundo com pressão sanguínea e pulso indetectáveis.

 Referência:

SANTOS, N. S. O.; ROMANOS, M. T. V.; WIGG, M. D. Introdução à Virologia Humana. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 2002.